2017年7月12日 星期三

預防「肝癌」復發的最好方法是什麼? 讓專業的告訴你



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肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師

究竟預防肝癌復發的最好方法是什麼呢?一位肝癌病友家屬提問指出,他的妻子是慢性C型肝炎合併有肝硬化的患者,在一年多前發現一顆3.6公分的肝癌,當時順利電燒治療,至今一切還算穩定,並無復發跡象。不過由於肝癌復發機率很高,這不禁讓他們相當憂心,想知道有沒有藥物可以讓肝癌不要復發?標靶藥物「蕾莎瓦」可否用來預防肝癌復發呢?

對此,肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師直言「理論上,將C型肝炎病毒治癒,讓肝臟免於C肝病毒的殘害,也可降低日後肝癌再發的機率。」許教授表示,由於這位病友是C型肝炎帶原且有肝硬化,兩者都是促使肝癌再發的危險因素,建議可評估C型肝炎的病毒量(HCV-RNA),若C肝病毒量高要考慮進行C肝治療,此時需再進一步檢測C肝病毒的基因型,再決定用藥。


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標靶藥物蕾莎瓦(Nexavar)

許教授表示,治療肝癌的標靶藥物蕾莎瓦(Nexavar),可以抑制腫瘤細胞的分裂生長,以及肝癌的血管增生,但不能預防肝癌的復發。通常蕾莎瓦用於肝癌有侵犯到肝內血管或轉移至其他器官的患者,期望能減緩腫瘤的惡化,並延長病患的存活時間。不過,除了少數個案療效較顯著外,平均來說,大概只能延長患者2-3個月的生命,且用藥期間副作用不少。
許教授認為,這位病友一年前治療肝癌至今,目前肝癌並無復發跡象,因此,並不需要服用標靶藥物蕾莎瓦,持續的追蹤檢查,就是最好的預防方式了。




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