染HPV病毒 罹肺癌風險增,口交染HPV 也可能罹口咽癌

日前閱讀貴報有關不吸菸卻得到肺癌，並羅列許多致癌危險因子，其中一項是感染人類乳突病毒（HPV），此一病毒通常與子宮頸癌有關，為何它也會增加罹患肺癌的風險？

A：人類乳突病毒不只與子宮頸癌有關，國家衛生研究院也發現，感染HPV病毒也會增加罹患肺癌風險，通常女性不吸菸卻得到肺癌的人，癌症類型多屬於非小細胞中的腺癌。

造成子宮頸病變的HPV病毒，它主要是透過血液中的淋巴球進入肺泡，在正常情況下，每個人的自體免疫會主動消滅病毒，但過程中也可能殲滅不完全，導致病毒潛伏在肺泡，等到免疫力低落時，潛伏在肺泡的病毒就會伺機而動，甚至誘發肺癌。原理如同只要得過水痘的人，水痘疱疹病毒就會潛伏體內，一旦免疫力變差，病毒將趁機作怪，導致身體長出帶狀疱疹(俗稱皮蛇）。

不只是HPV病毒，部分更年期女性使用荷爾蒙替代療法，亦是肺癌的危險因子，可能提高罹癌機率。主要是荷爾蒙替代療法是外加的內分泌療法，它並非自體所有，可能會擾亂內分泌的新陳代謝，進而誘發肺癌。

另外，石綿、氡暴露等空氣汙染，皆是肺癌的風險因子，氡是揮發性氣體，常見於油漆、防水或PU跑道工程的人易接觸到有機溶劑，本身為致癌物，一旦長期暴露易致肺部傷害，造成基因突變、誘發肺癌。

一名40多歲已婚婦女，不菸、不酒，無不良嗜好，日前因口腔深處與喉嚨交接處有異物感，發現口腔內有顆腫塊，就醫竟已罹患口咽癌。

由於婦女無抽菸、不喝酒等可能造成口腔癌的危險因子，推測她罹患口咽癌可能與感染人類乳突病毒（HPV）有關，所幸病灶發現得早，透過內視鏡手術清除腫瘤，目前恢復良好。

西方社會因HPV病毒造成口咽癌的比率愈來愈多，這年有不少名人因口交等性行為感染HPV病毒，進而導致口咽癌，好萊塢巨星麥克道格拉斯便可能因此罹癌。

台灣口腔癌病患超過九成為男性，造成口腔癌最重要的因素為嚼檳榔與吸菸，其他如喝酒、過度陽光照射、長期營養缺陷、口腔衛生不良、製作不適合的假牙或牙套等，對口腔黏膜造成慢性傷害，都可能導致口腔癌。

口腔癌若能早期發現與治療，治癒率高達九成。民眾若能及早發現口腔癌的癌前病變症狀，包括口腔各處黏膜之白斑症、紅斑症、黏膜下纖維化、疣狀增生等，及早就醫治療，就有機會逆轉細胞癌變，預防癌症發生。

相較吸菸等不良習慣，因感染HPV病毒導致口咽癌的因治療效果較佳，通常無須進行化學治療。

預防口腔癌，最重要的還是避免抽菸等不良習慣，保持正常作息、均衡飲食，在性行為方面也建議使用保險套，注意安全性行為，減少感染HPV病毒風險。

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